鼻先のコントロール

「鼻の孔が見えるのが嫌」

カウンセリングでよく聞く悩みです。

鼻尖部は大鼻翼軟骨という軟骨の形により形成されています。

例えるとテントの様なものです。

テントの骨組みがあってそこにテントのカバーが掛かっている状態。

骨組みが変われば、テントの形も変わる。

しかし、カバーはそんなに伸び縮みせず、面積もほぼ一定。

骨組みがどんなに変わっても、それに併せてカバーが変わる事ができる

範囲には限りがあるのです。

そんなテントの構造に鼻は似ています。

軟骨を操作しながら無理のない鼻を整えていきます。

大鼻翼軟骨の形を操作して尖端を細くしたりはできますが、

その細くなった頂点の位置を変えるには、

鼻中隔延長による調整が必要となります。

オープン法でアプローチして、鼻中隔軟骨を一部採取します。

それを用いて鼻中隔を延長しながら鼻尖の位置を調整します。

<Operation data>

術式:鼻中隔延長、鼻尖形成、耳介軟骨移植

手術時間:3:30

術後経過:軽度鼻閉感、ギプス固定5日間

鼻の孔がやや下を向くように位置を調整すると、

高さが若干犠牲になります。

幸いにもこの方は鼻尖部の皮膚が比較的軟らかく、

面積にも余裕があったため、高さをある程度維持しながら

尾側へ移動することができました。

術後一ヶ月で大方の浮腫みが消失していますが、

3か月程度経過するとさらに浮腫みが引いてきます。

オープン法でアプローチした傷も1か月だとまだ赤みがあります。

赤みが消失するのも3か月程度を要します。

鼻にとって必要な解剖学的形態のポイントを崩すことなく、

無理のない手術を心掛けています。

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